Hestia verloot onder alle deelnemers aan de enqute een dinerbon van 50.

De enqute heb je anoniem ingevuld, maar om de verloting mogelijk te maken, hebben we je naam- en adresgegevens nodig.

Ook als je ‘ja’ hebt ingevuld op een aantal van de vragen hebben we je gegevens nodig.

Je gegevens worden alleen door Hestia gebruikt.

    [checkbox checkbox-600 "Ja, ik heb de enqute ingevuld en wil kans maken op een dinerbon ter waarde van 50"]

    Ja, ik wil informatie over lidmaatschap van Hestia

    Ja, ik wil deelnemen aan DAP

    Ja, ik heb interesse om mee te lezen en mee te praten over beleidsstukken van Portaal

    Uw naam (verplicht)

    Uw e-mail (verplicht)

    Straatnaam/huisnummer (verplicht)

    Postcode/Plaats (verplicht)

    Telefoon (verplicht)